Endokrinológia

Mikor érdemes endokrinológushoz fordulni? 

A hormonális rendszerhez kapcsolódó panaszok sok esetben általánosak és nehezen megfoghatóak. Ha azonban ezek a problémák huzamosabb ideje fennállnak, esetleg súlyosbodnak, mindenképp érdemes orvoshoz fordulni. Az endokrinológus szakorvos feladata eldönteni, hogy a panaszok hátterében hormonális eltérés, életmódbeli vagy más ok állhat.

A belső elválasztású mirigyek zavarai miatt kialakuló tünetek rendkívül szerteágazóak lehetnek, számos testi funkciót érinthetnek. A leggyakoribb panaszok, amelyekkel érdemes endokrinológushoz fordulni, egyebek mellett a következők lehetnek:

• Kóros hajhullás és bőrelváltozások, pattanások, mitesszerek kialakulása
• Nem megmagyarázható hízás vagy fogyás
• Fáradékonyság, akár 8-10 óra alvást követően
• Éjjeli álmatlanság
• Hangulatingadozás, rossz közérzet, pánik, depresszió, folyamatos szívdobogásérzés
• Kóros hasmenés vagy székrekedés
• A nemi működés zavarai: menstruációs rendellenesség, termékenységi problémák, hőhullámok, impotencia
• Gyakori csonttörés
• Vesekőképződés
• Cukorbetegség
• Magas vérnyomás, kóros vérzsírértékek

Milyen betegségekkel foglalkozik az endokrinológia? 

Pajzsmirigyproblémák 

A leggyakoribb pajzsmirigyproblémák közé tartozik a pajzsmirigy-alulműködés (hipotireózis), illetve -túlműködés (hipertireózis). Előbbi lehet veleszületett, de szerzett formában is előfordulhat autoimmun eredetű pajzsmirigygyulladás miatt, vagy pajzsmirigy-eltávolítást követően. A pajzsmirigy-alulműködés egyebek mellett fáradtságot, súlygyarapodást, étvágytalanságot, székrekedést, hideg érzést vagy akár rossz közérzetet, depressziót is okozhat. A pajzsmirigy túlműködése általában autoimmun betegség miatt jön létre, jellemző tünetei között pedig a megnagyobbodott pajzsmirigy, a nyugtalanság, szorongás, a súlyvesztés, a gyors szívverés és a hiperaktivitás is szerepel. Pajzsmirigygyulladást baktériumok, vírusok is kiválthatnak, de sok esetben autoimmun okra vezethető vissza – ilyenkor az immunrendszer megtámadja a pajzsmirigy sejtjeit, ami hosszabb távon pajzsmirigy-alulműködést vagy -túlműködést is eredményezhet. A pajzsmirigygyulladás egyéb tünetei lehetnek a fáradtság, a láz, a nyakfájdalom, a súlyváltozás, vagy a hangulatzavarok. A pajzsmirigyproblémák kezelése magában foglalhat gyógyszeres terápiát, radiojód-kezelést, vagy műtéti beavatkozást is.

A mellékpajzsmirigy betegségei 

A mellékpajzsmirigy a pajzsmirigy hátsó oldalán található szerv, ami a parathormon termeléséért felelős, továbbá szerepet játszik a kalcium- és foszforháztartás szabályozásában. A mellékpajzsmirigynél is előállhat túlműködés vagy alulműködés. Előbbi a vér kalciumszintjének emelkedésével jár, ami miatt a csontok törékennyé válnak, de a szívre vagy a vesére is káros hatással van. Ennél ritkább mellékpajzsmirigy alulműködése, ami leginkább a mellékpajzsmirigy eltávolításakor vagy sérüléskor fordul elő. Az alulműködés alacsony kalciumszintet eredményez a vérben, ez pedig tartós izomgörcsöket, izom-összehúzódást vagy zsibbadást okozhat. A mellékpajzsmirigy kezelésének részeként fontos a kalcium- és a D-vitamin-pótlásról is gondoskodni, a túlműködés esetén műtéti beavatkozás is szükséges lehet.

Az agyalapi mirigy betegségei 

Az agyalapi mirigy, azaz a hipofízis a hormonális rendszer fő mozgatórugója, működésének zavarát a leggyakrabban daganat okozza. A hipofízis jóindulatú daganata, azaz az adenoma nem rákos képlet, ugyanakkor a hormonháztartást negatívan befolyásolja. Ennek következtében számos tünetet okozhat, így például krónikus fejfájást, testsúlyváltozásokat, izomgyengeséget, látászavarokat, hormonális egyensúlyhiányt, pigmentációs rendellenességeket, illetve növekedési problémákat is. Az adenoma diagnózisához képalkotó vizsgálatokra (CT-re, MR-re) van szükség, kezelése pedig gyógyszeres terápiát, szükség esetén műtéti beavatkozást igényel. A hipopituitarizmus a hipofízis elégtelen működését jelenti, ami a hormonok alacsony szintjét okozza, ez pedig olyan változatos tünetekkel jár, mint a fáradtság, a libidó csökkenése, a súlyváltozások vagy az alacsony vérnyomás. A hipopituitarizmus kezelése során általában hormonpótló terápiára kerül sor.

Mellékvese-betegségek 

A mellékvese betegségeinek hátterében számos ok állhat, így például daganatos megbetegedések, fertőzések, öröklött rendellenességek, de akár az agyalapi mirigy elégtelen működése is okozhat mellékvesezavarokat. Az olyan betegségek, mint a Cushing-szindróma vagy a Conn-szindróma a mellékvese túlműködését eredményezik, és olyan panaszokat okozhatnak, mint a fokozott testsúlygyarapodás, a fáradtság, a magas vérnyomás, a csontritkulás, a menstruációs zavarok, a gyakori vizelés, a hányinger vagy az átmeneti bénulások. A mellékvese elégtelen működése vezethet az Addison-kór kialakulásához, ami leginkább fiatalkorban vagy a középkorúaknál jelentkezik. Kiváltó okai között megemlíthető a stressz, az autoimmun betegségek, de akár bizonyos fertőzések, mellékvese-daganat vagy cukorbetegség is állhat mögötte. Az Addison-kór kezeléséhez egész életen át tartó hormonpótlás szükséges.

Milyen vizsgálatokat végzünk szakrendelésünkön? 

Laborvizsgálatok 

Az endokrinológiai szakrendelésen végzett laborvizsgálatok célja az endokrin rendszer működésének és a hormonháztartás egyensúlyának felmérése, a rendellenességek diagnosztizálása, kiértékelése. Ennek érdekében a panaszok tükrében szükséges lehet többek között a pajzsmirigyhormonok (TSH, T3, T4), az inzulin, a kortizol, a nemi hormonok (ösztrogén, tesztoszteron), a mellékvesehormonok (kortizol, aldoszteron) és más endokrin mirigyek hormonjainak mérése is. Szakorvosaink a laboratóriumi eredményeket összevetik a páciens tüneteivel és kórtörténetével, hogy pontos diagnózist és személyre szabott terápiát javasolhassanak.

Képalkotó vizsgálatok 

Bizonyos esetekben szükséges lehet képalkotó vizsgálatok elvégzése is a mirigyek szerkezetének, elváltozásainak vagy daganatainak felmérése céljából. Az ultrahangvizsgálat olyan, nem invazív és teljesen fájdalommentes képalkotó eljárás, amely az endokrin daganatok, a pajzsmirigy, a mellékvese vagy az agyalapi mirigy problémáinak felderítésére is alkalmas. Használatával szakorvosaink a pajzsmirigy méretére, alakjára, szerkezetére, az esetleges göbök, ciszták jelenlétére is következtethetnek, valamint a pajzsmirigygyulladás vagy más elváltozások felderítését is elvégezhetik. Amennyiben az ultrahangvizsgálat eredménye nem teljesen informatív, vagy ha részletesebb képek szükségesek a diagnózis és a kezelési terv kidolgozásához, másodlagos vizsgálatként olyan fejlett diagnosztikai módszereket is alkalmazunk, mint az MRI vagy a CT. Ezekkel pontosabban meghatározhatjuk a mirigyek szerkezetének elváltozásait, és a szöveti differenciálásban – például a daganatok és az egészséges szövetek megkülönböztetésében – is eredményesebbnek bizonyulnak.

Hogyan zajlik az endokrinológiai vizsgálat?

Az első endokrinológiai vizsgálat során a szakorvos alaposan kikérdezi a pácienst a panaszairól, korábbi betegségeiről, és áttanulmányozza a korábbi leleteit, zárójelentéseit és egyéb hozott orvosi dokumentációit. A kikérdezést fizikális vizsgálat követi, majd a szakorvos szükség szerint hormon- és egyéb célzott laborvizsgálatokat, valamint képalkotó vizsgálatokat – például ultrahangot, CT-t vagy MR-t – javasolhat. Az eredmények kiértékelését követően a szakorvos javaslatot tesz a kezelés menetére, illetve amennyiben szükséges, további szakorvosi vizsgálatokat rendel el.

Hogyan érkezzen a vizsgálatra? 

Az endokrinológiai szakvizsgálatra kérjük, hozza magával korábbi egészségügyi dokumentációit és az aktuálisan szedett gyógyszereinek listáját. A vizsgálatra nem kell éhgyomorra jönni.

MIÉRT DÖNTSÖN A DR. ROSE MAGÁNKÓRHÁZ MELLETT?

• Kiemelt tapasztalattal rendelkezünk az endokrinológia területén. Szakorvosaink mélyrehatóan ismerik az endokrin eredetű betegségeket és azok kezelési lehetőségeit.
• Személyre szabott ellátást nyújtunk minden páciensünknek. Az első vizsgálattól kezdve a terápiás szakaszig végig kiemelt figyelmet fordítunk a betegigényekre, és az egyedi körülményeknek megfelelően határozzuk meg a megfelelő kezelési módszert.
• Türelemmel és empátiával fordulunk pácienseinkhez. A szakmai felkészültség mellett az emberközpontú hozzáállás is kiemelt érték számunkra. Kollégáink gondoskodnak a páciensek komfortérzetéről a vizsgálatok alatt, és részletes tájékoztatást adnak a diagnózissal és a lehetséges kezelési lehetőségekkel kapcsolatosan is.

A hormonális rendszerrel összefüggő panaszaival forduljon bizalommal a Dr. Rose Magánkórház orvosaihoz.

Gyakori kérdések az endokrinológiáról

Milyen tünetek utalhatnak hormonális problémára?
Hormonális eltérésre utalhat többek között a tartós fáradtság, indokolatlan hízás vagy fogyás, hajhullás, alvászavar, menstruációs rendellenesség, termékenységi probléma vagy szívdobogásérzés. Ezek a tünetek azonban más okból is kialakulhatnak, ezért kivizsgálásuk szakorvosi feladat.

Milyen betegségekkel foglalkozik az endokrinológia?
Az endokrinológia többek között a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy, a mellékvese, az agyalapi mirigy és más hormontermelő szervek működési zavaraival foglalkozik. 

Milyen vizsgálatokra lehet szükség?
A panaszoktól függően hormon- és egyéb laborvizsgálatok, valamint képalkotó vizsgálatok, például ultrahang, CT vagy MR is indokolt lehet. 

Mit vigyek magammal az endokrinológiai vizsgálatra?
Érdemes magával hoznia korábbi leleteit, zárójelentéseit és az aktuálisan szedett gyógyszereinek listáját. 

Mennyibe kerül az endokrinológiai vizsgálat?
Az endokrinológiai szakvizsgálat és kontroll aktuális díjairól árlistánkban tájékozódhat. Az árlistában jelenleg külön endokrinológiai szakvizsgálat, kontroll és egyes speciális konzultációk is szerepelnek.