A kalapácsujj az egyik leggyakrabban előforduló lábujjdeformitás, amely elsősorban a nőknél fordul elő. A probléma leggyakrabban a második és harmadik lábujjat érinti. A lábujj ízületei rendellenes helyzetbe kerülnek: az ujj alapperce felfelé mozdul, míg a középső ízület behajlik. Az elváltozás gyakran a nagylábujj deformitásával (például bütyökkel) együtt jelentkezik, mivel a megváltozott lábszerkezet miatt a többi lábujj elmozdul, torzul vagy egymásra tolódik. A kalapácsujj nem csupán esztétikai gond, hanem fájdalmat, cipőviselési nehézséget és járásproblémákat is okozhat. A kalapácsujj bizonyos esetekben nem műtéti módszerekkel, konzervatív kezeléssel is kezelhető, de előrehaladott állapotban gyakran csak a műtét hoz tartós megoldást.
Kalapácsujj műtét
Mitől alakulhat ki a kalapácsujj?
A kalapácsujj kialakulása hátterében leggyakrabban a láb statikai egyensúlyának felborulása áll. Az elváltozás fokozatosan alakul ki: eleinte megnövekedett terhelés nehezedik a lábujjak tövére, majd a láb szerkezetében lassú, de folyamatos átrendeződés indul el. A második és harmadik lábujj érintett a leggyakrabban, de ritkábban a negyedik, sőt az ötödik lábujj is torzulhat. A deformitás lényege, hogy a lábujj alapperce megemelkedik, miközben a többi ízület lefelé hajlik az inak húzása miatt – így jön létre a jellegzetes V alakú görbület. A kalapácsujj sok esetben a bütyökkel együtt jelenik meg, hiszen a nagylábujj elmozdulása kedvezőtlenül befolyásolja a többi lábujj helyzetét. A láb elülső része kiszélesedik, a lábujjak torlódnak, az inak feszülése és megrövidülése pedig tovább súlyosbítja a helyzetet. Idővel ez fájdalmat, cipőviselési nehézséget és a deformálódott ízületnél kemény, nyomásérzékeny bőrkeményedést is okozhat.
Mik a kalapácsujj leggyakoribb tünetei?
A kalapácsujj jelentős fájdalommal jár, ami terhelésre – például hosszabb járás vagy állás során – fokozódik, és gyakran égő, kellemetlen érzéssel társul. Az érintett lábujj fokozatosan merevvé válik, a defomitás fixálódik, a mozgástartomány beszűkül, ami miatt a járás egyre nehezebbé válik és akár sántítás is kialakulhat. A deformitás nemcsak funkcionális, hanem esztétikai problémát is jelent, ráadásul gyakoriak a cipőviselési panaszok: a kiemelkedő ízületet a cipő nyomja, ami gyulladáshoz, bőrirritációhoz, sőt akár sebesedéshez is vezethet.
Milyen előzetes vizsgálatok szükségesek?
A kalapácsujj műtétet minden esetben ortopédiai és képalkotó vizsgálat előzi meg. Ezen felül laborvizsgálat, EKG és aneszteziológiai konzultáció szükséges. Amennyiben a páciensnek olyan alapbetegsége van, amely az altatás kockázatát befolyásolhatja, az altatóorvos speciális kivizsgálást vagy célzott szakorvosi véleményt is kérhet a biztonságos altatás érdekében.
Hogyan zajlik a kalapácsujj műtét?
Minden esetben a megváltozott izomegyensúly helyreállítása, csontos stabilizálás, így tartós eredmény elérése a cél. Ezt az elváltozás súlyosságától függően az alap- illetve középperc közötti PIP ízület nyújtott helyzetben történő elmerevítésével érdemes elérni, ehhez gyakran szükséges a lábközépcsont, illetve a lábujj által alkotott MP ízület feltárása, a tok és egyéb lágyrészek lazítása, feszítő ín hosszabbítása, esetleg a lábközépcsont kontrollált rövidítése. Ez esetben egy csavar behelyezése is szükséges. Mindezt egy vagy két darab drót használatával stabilizáljuk, melyet 5-6 héttel a műtétet követően eltávolítunk. Bizonyos esetekben lehetőség van a fém tűződrótok helyett felszívódó anyagból készült implantátummal történő rögzítésre is. Ez a felszívódás miatt eltávolítást már nem igényel.
Mi a teendő a kalapácsujj műtét után?
A kalapácsujj műtétet követően – a beavatkozás típusától függően – általában körülbelül 6 hetes gyógyulási időre kell számítani, ezalatt fontos a műtött előláb tehermentesítése, a rendszeres kontrollvizsgálatokon való részvétel, valamint az orvos által javasolt rehabilitációs gyógytorna elvégzése is, amely segíti a mozgástartomány visszanyerését és a teljes felépülést.
A bőrvarratok eltávolítása a műtét után 2 héttel szokott megtörténni, ha drót behelyezésére szükség volt, azt legkésőbb a műtét utáni 6. héten távolítjuk el.
Milyen kockázatai lehetnek kalapácsujj műtétnek?
A kalapácsujj műtét – mint minden műtéti beavatkozás – vérzéssel, sérüléssel, illetve gyulladásos szövődményekkel járhat. Sebgyógyulási zavar – főleg érbeteg, dohányzó pácienseknél – felléphet. Elhúzódó csontos átépülés, lokális duzzanat, érzékenység, esetleg a deformitás újbóli kialakulása szintén előfordulhat. Egy esetleges sebfertőzés esélye a műtét előtti kockázatfelmérés elvégzése mellett, illetve a protokoll szerinti fertőtlenítésekkel minimális.
A kalapácsujj műtét ára
Aktuális árainkat megtalálja az árak menüpont alatt.
MIÉRT DÖNTSÖN A DR. ROSE MAGÁNKÓRHÁZ MELLETT?
- Felkészült szakorvosok, modern diagnosztikai és terápiás eszközök.
- Empatikus, emberközpontú hozzáállás. Szakorvosaink mindvégig szem előtt tartják a páciensek komfortérzetét és biztonságát.
- Prémium színvonalú fekvőbeteg részleg. 4 műtő és 44, minden igényt kielégítő betegszoba – 54 betegággyal – áll pácienseink rendelkezésére. A legmagasabb szakmai színvonal találkozik a gyógyulást segítő exkluzív környezettel, ahol biztonságban és nyugalomban gyógyulhat.
- Gyors és tervezhető időpontok. Az első szakorvosi konzultációtól számított 1-2 héten belül biztosítunk időpontot a szükséges beavatkozásra.
Lábdeformitásokkal, például kalapácsujjal kapcsolatos panaszaival forduljon bizalommal a Dr. Rose Magánkórház orvosaihoz.