1-es típusú cukorbetegség korai szűrése

A cukorbetegség (diabetes) népbetegség. Magyarországon a Magyar Diabetes Társaság becslése szerint kb. 800.000 cukorbeteg él, ennek mintegy 10%-a 1-es típusú diabeteses (gyakori rövidítéssel: T1D), ami leggyakrabban gyermek- és fiatalkorban kezdődik, de bármely életkorban megjelenhet. A betegség évről-évre egyre gyakoribb és sajnos az új esetek több mint egyharmada súlyos, életveszélyes állapotban (ketoacidosis, kóma) kerül felismerésre, ami elhúzódó kórházi kezelést, gyakran intenzív osztályos ellátást tesz szükségessé. Kimutatták, hogy megfelelő szűrési programmal a betegség korán azonosítható és a súlyos állapot megelőzhető. 

A betegség kialakulásának okát jelenleg még nem ismerjük, de az ismert, hogy bizonyos genetikai hajlam és ma még nem tisztázott környezeti tényezők kölcsönhatásaként egy autoimmun folyamat indul el, amely az inzulintermelő béta-sejteket elpusztítja.

Ma már korszerű laboratóriumi módszerekkel, úgynevezett „T1D autoantitestek” vizsgálatával, közel 100%-os biztonsággal, még tünetmentes állapotban meg lehet állapítani, hogy kinél fog kialakulni ez a betegség, így lehetőség van az életveszélyes ketoacidosis és a kóma kialakulásának elkerülésére. 

Milyen korban ajánljuk a szűrést?

A nemzetközi szakmai ajánlások az első vizsgálatot 2-4 éves kor között tartják ideálisnak és amennyiben az eredmény negatív, 6-8 éves korban ismétlést, majd annak negativitása esetén újabb vizsgálatot javasolnak 10-15 éves korban. A vizsgálat későbbi életkorban is javasolt, amennyiben korábban még nem történt szűrés.

Amennyiben pozitív eredmény születik valamelyik vizsgálat alkalmával, annak ismétlése szükséges az eredmény megerősítése céljából. A megerősített módon, korán felismert estekben a vércukorszint időszakos ellenőrzése történik annak érdekében, hogy a megfelelő kezelésre időben sor kerüljön és súlyos állapot ne alakulhasson ki. 

Az 1-es típusú diabétesz szűrésének előnyei:

• Az életveszélyes ketoacidosis és kóma megelőzése.
• Az elhúzódó kórházi kezelés megelőzése.
• Téves diagnózis elkerülése, az inzulinkezelés időben történő elkezdése.
• Az életminőség javítása, a pszichés terhek csökkentése, felkészítés és betegoktatás segítségével.
• Potenciálisan hatékony megelőző kezelés alkalmazása.

Az inzulin ellenes antitestek panel a következő laborviszgálatokból áll:

• Tirozin foszfatáz (IA2) elleni antitest
• Cink transzporter 8 elleni antitest (ZnT8A)
• GAD/ GADA (glutamic acid decarboxiláz antitest)
• Inzulin elleni autoantitest (IAA)