A méheltávolítás, más néven hysterectomia olyan nőgyógyászati műtét, amelynek során a méhet részben vagy teljesen eltávolítják. A beavatkozás többek között jóindulatú vagy rosszindulatú nőgyógyászati elváltozás, jelentős vagy tartós vérzészavar, illetve más, műtéti kezelést igénylő állapot esetén válhat szükségessé.
A műtét típusát és módját minden esetben az alapbetegség, az anatómiai adottságok, a korábbi műtétek és az egyéni körülmények alapján határozza meg a nőgyógyász.
A méheltávolító műtétet nőgyógyászati szakvizsgálat és ultrahangvizsgálat előzi meg. Az egyéni állapottól és a műtéti indikációtól függően további képalkotó vizsgálatra, például CT- vagy MR-vizsgálatra is szükség lehet. Az általános műtéti kivizsgálás része lehet laborvizsgálat, EKG, mellkasröntgen és aneszteziológiai konzultáció.
Teljes méheltávolítás során a méhtestet és a méhnyakat is eltávolítjuk, míg részleges – supracervicalis – hysterectomia esetén a méhnyak megmarad. Bizonyos esetekben a műtét során a petevezetékek eltávolítása is szóba jöhet. Ennek szükségességét és lehetséges előnyeit a nőgyógyász a műtét előtt részletesen megbeszéli a pácienssel. A petefészkek eltávolítása nem automatikus része a méheltávolításnak; erről az alapbetegség, az életkor, az egyéni kockázatok és a műtéti indikáció alapján külön döntés születik.
A méheltávolítás hasi, hüvelyi vagy laparoszkópos úton is történhet. A megfelelő műtéti mód kiválasztását többek között a műtét oka, a méh mérete és helyzete, az anatómiai adottságok, korábbi hasi vagy kismedencei műtétek, illetve egyéb nőgyógyászati eltérések befolyásolják.
A hüvelyi megközelítés bizonyos anatómiai feltételek mellett alkalmazható, míg más esetekben laparoszkópos vagy nyitott hasi műtét lehet indokolt. A megfelelő eljárásról minden esetben egyéni mérlegelés alapján dönt a nőgyógyász.
A műtét időpontját a kezelőorvos az egyéni körülmények és a műtéti indikáció alapján határozza meg. A beavatkozás előtt az altatáshoz, az étkezéshez, a folyadékfogyasztáshoz és a rendszeresen szedett gyógyszerekhez kapcsolódó pontos utasításokat a kivizsgálás során kapja meg. A műtét után többhetes kímélő időszakkal kell számolni, ezért érdemes a beavatkozást úgy időzíteni, hogy a felépüléshez megfelelő idő álljon rendelkezésre.
A méheltávolítás leggyakrabban altatásban történik, bizonyos hüvelyi műtétek esetében azonban spinális érzéstelenítés is szóba jöhet. Hasi műtét esetén a méhet hasfali metszésen keresztül, laparoszkópos eljárásnál néhány kisebb hasi metszésen keresztül, hüvelyi hysterectomia során pedig a hüvelyen keresztül távolítjuk el.
A fertőzéses szövődmények kockázatának csökkentésére az aktuális műtéti protokollnak megfelelő megelőző kezelést alkalmazunk.
A beavatkozást követően pácienseink általában két éjszakát töltenek kórházunkban. A hazatérést követően többhetes kímélő időszak szükséges, amely során a fizikai terhelést fokozatosan lehet növelni.
A kontrollvizsgálat időpontját a kezelőorvos határozza meg; hüvelyi és hasi méheltávolítást követően hathetes kontrollra kerül sor. A gyógyulás idején kerülni kell a nehéz tárgyak emelését és az olyan fizikai megterhelést, amely fokozhatja a műtéti terület terhelését.
A szexuális együttlétet, az ülőfürdőt, az úszást és más, a gyógyuló műtéti területet érintő tevékenységeket a kezelőorvos által meghatározott ideig kerülni kell.
Hasi méheltávolítás után a sebkezelés módjáról a műtétet követően részletes tájékoztatást kap. Felszívódó varrat alkalmazása esetén varratszedésre általában nincs szükség.
Erős vagy fokozódó vérzés, láz vagy hidegrázás, erős vagy romló hasi fájdalom, kellemetlen szagú hüvelyi váladékozás, jelentős sebváladékozás, légszomj, mellkasi fájdalom vagy egyoldali lábduzzanat esetén mielőbb forduljon orvoshoz.
A méheltávolítás nagyobb nőgyógyászati műtétnek számít, ezért – mint minden műtéti beavatkozásnak – lehetnek kockázatai és szövődményei. Előfordulhat többek között vérzés, fertőzés, sebgyógyulási probléma, vérrögképződés, valamint ritkán a húgyhólyag, a húgyvezeték, a bél vagy más környező szerv sérülése. Bizonyos esetekben további beavatkozásra is szükség lehet.
A személyre szabott műtéti kockázatokról a kezelőorvos a beavatkozás előtt részletes tájékoztatást ad.
A méh eltávolítása után menstruáció már nem jelentkezik, és terhesség sem lehetséges. Ha a petefészkek megmaradnak, hormontermelésük tovább folytatódhat, ezért a műtét önmagában nem feltétlenül jelent azonnali menopauzát. A petefészkek eltávolításáról külön döntés születik a műtéti indikáció és az egyéni körülmények alapján.
A méheltávolítás aktuális áráról és a műtéti csomag tartalmáról árlistánkban tájékozódhat.
Nőgyógyászati panaszaival forduljon bizalommal a Dr. Rose Magánkórház orvosaihoz.
Mikor lehet szükség méheltávolításra?
Méheltávolítás többek között jó- vagy rosszindulatú nőgyógyászati elváltozás, jelentős vagy tartós vérzészavar, illetve más, műtéti kezelést igénylő állapot esetén válhat szükségessé. A műtét indokoltságáról minden esetben a vizsgálati eredmények és az egyéni körülmények alapján dönt a nőgyógyász.
Mi a különbség a teljes és a részleges méheltávolítás között?
Teljes méheltávolítás során a méhtestet és a méhnyakat is eltávolítják. Részleges vagy supracervicalis hysterectomia esetén a méhtestet eltávolítják, a méhnyak azonban megmarad.
A petefészkeket is eltávolítják méheltávolításkor?
Nem feltétlenül. A petefészkek eltávolítása nem automatikus része a hysterectomiának. Erről az alapbetegség, az életkor, a daganatos kockázat és más egyéni körülmények alapján külön döntés születik.
Miért távolíthatják el a petevezetékeket is?
Bizonyos esetekben a méheltávolítással együtt a petevezetékek eltávolítása is szóba jöhet a későbbi petefészekrák kockázatának csökkentése érdekében. Ennek előnyeiről és kockázatairól a műtét előtt a kezelőorvos ad személyre szabott tájékoztatást.
Hogyan történhet a méheltávolítás?
A műtét hasi metszésből, laparoszkópos technikával vagy hüvelyi úton is elvégezhető. A megfelelő műtéti módot az alapbetegség, az anatómiai adottságok és az egyéni körülmények alapján választják ki.
Altatásban történik a méheltávolítás?
A méheltávolító műtétek többsége altatásban történik, bizonyos hüvelyi beavatkozások esetében azonban spinális érzéstelenítés is alkalmazható. A megfelelő érzéstelenítési módot a műtét típusa és az egyéni állapot alapján határozzák meg.
Mennyi időt kell kórházban tölteni méheltávolítás után?
A beavatkozást követően pácienseink két éjszakát töltenek kórházunkban. A tényleges kórházi tartózkodás az alkalmazott műtéti technikától és az egyéni állapottól is függhet.
Mennyi idő a felépülés?
A felépülés időtartama a műtét módjától és az egyéni gyógyulástól függ. A műtét után többhetes kímélő időszakkal kell számolni, amely során a fizikai aktivitás fokozatosan növelhető.
Lesz menstruáció méheltávolítás után?
Nem. A méh eltávolítását követően menstruáció már nem jelentkezik, és terhesség sem lehetséges. Ha a petefészkek megmaradnak, hormontermelésük tovább folytatódhat, ezért önmagában a méheltávolítás nem feltétlenül okoz azonnali menopauzát.
Mikor lehet újra szexuális életet élni?
A szexuális együttlétet a műtét után a kezelőorvos által meghatározott ideig kerülni kell, ez függ az alkalmazott műtéti technikától és a gyógyulás ütemétől.