A cél a test arányainak helyreállítása
A mell- és testplasztikai beavatkozások célja sok páciens esetében a korábbi testarányok visszaállítása. A terhesség és a szoptatás után a mell mirigyállománya veszíthet volumenéből, a bőr megnyúlhat, a mell felső része kiürülhet. A has területén szintén jelentős változások történhetnek: a bőr és a kötőszövetek meggyengülhetnek, kialakulhat kötényhas, illetve szétnyílhatnak az egyenes hasizmok.
„A páciensek többsége a terhesség és a szülés előtti, fiatalosabb testarányait szeretné visszakapni. A cél egy természetes, harmonikus eredmény, amely illeszkedik az adott testalkathoz” – mondja Dr. Tamás Judit. A konzultáció során ezért a plasztikai sebész nem csupán egyetlen testrészt vizsgál. Figyelembe veszi a mellkas, a mell, a hasfal és a derék egymáshoz viszonyított arányait, a bőr minőségét, a hegesedési hajlamot, az általános egészségi állapotot és a páciens élethelyzetét is. A jól megtervezett műtéti eredmény a test egészének harmonikus megjelenését teremti meg, ahol a mell, a has és a test többi része arányaiban is egységet alkot.
Mellfelvarrás személyre szabva
A megereszkedett mell korrekciójának alapja rendszerint a mellfelvarrás. A beavatkozás során a sebész eltávolítja a megnyúlt bőr egy részét, újraformálja a mirigyállományt, és magasabb pozícióba helyezi a mellet, valamint a mellbimbót. A kívánt forma alapján a mellfelvarrás történhet implantátum nélkül, implantátummal, illetve bizonyos esetekben sebészeti háló alkalmazásával. Az implantátum elsősorban akkor lehet indokolt, ha a páciens hangsúlyosabb dekoltázst vagy nagyobb mellméretet szeretne.
„A háló segítségével a mellfelvarrás eredménye bizonyos esetekben tartósabbá tehető. Természetes dekoltázs iránti igény esetén akár implantátum nélkül is szép eredményt érhetünk el” – fogalmaz a plasztikai sebész. A gyógyulás során a tartást biztosító biokompatibilis háló beépül saját szöveteinkbe. Az alkalmazhatóságról minden esetben a mell szöveteinek állapota és a kívánt eredmény alapján születik döntés.
Hogyan zajlik a hasplasztika?
A hasplasztika a megnyúlt bőr, a bőrfelesleg és szükség esetén a hasfal eltéréseinek műtéti korrekciója. A klasszikus hasplasztika során a szeméremtájék fölött, lehetőség szerint a fehérnemű vonalában futó metszésből távolítjuk el a felesleges bőrt. Bőrfelesleg esetén a has bőrét egészen a bordaívek irányába mobilizáljuk, majd feszesebben lefelé húzzuk. A köldök a saját eredeti helyén marad a hasfalon, a megfeszített bőrön pedig új nyílást alakítunk ki számára.
Kisebb bőrfelesleg esetén mini hasplasztika is szóba jöhet. Ennél rövidebb metszésre lehet szükség, és a köldök helyzetének megváltoztatása általában elkerülhető. Sok esetben a korábbi császármetszés hege is beilleszthető a hasplasztika metszésvonalába, így nem feltétlenül marad két egymás mellett futó heg.
Egy vagy két műtét?
Szülés és szoptatás után a terhesség előtti állapotokat visszaállító mell- és hasplasztikai műtéteket gyakran mommy makeover néven említik. Az elnevezés többféle műtéti kombinációt jelenthet, amelyet jellemzően a terhesség és a szoptatás után kialakult testi változások korrekciójára alkalmaznak. A kombinált műtét előnye, hogy a páciens egyetlen altatáson, kórházi tartózkodáson és összehangolt regenerációs időszakon esik át. Ezzel együtt hosszabb műtéti idővel és összetettebb lábadozással is számolni kell.
„A mell- és hasplasztikát akkor végezzük egy műtétben, ha a páciens egészségi állapota és a tervezett beavatkozások időtartama ezt biztonságosan lehetővé teszi” – hangsúlyozza Dr. Tamás Judit.
Nem mindegy a műtétek sorrendje sem. A hasplasztika lefelé irányuló feszítést hoz létre, a mellplasztika során pedig a szöveteket felfelé formáljuk. Kombinált beavatkozás esetén ezért általában először a hasplasztika történik meg, majd az így kialakult mellkas- és törzsarányokhoz igazítjuk a mell új helyzetét és formáját.
Van, amikor két lépés jobb döntés
Az egyszerre végzett műtét sok páciens számára vonzó lehetőség, azonban minden esetben egyéni mérlegelést igényel. A döntést befolyásolja az általános egészségi állapot, az esetleges társbetegségek, a tervezett műtéti idő, a beavatkozások kiterjedése, a bőr és a kötőszövetek állapota, valamint a páciens várható együttműködése a gyógyulás során.
„A konzultáción azt is felmérjük, hogy a páciens élethelyzete lehetővé teszi-e a megfelelő regenerációt. A jó eredményhez a műtéti technika mellett fegyelmezett lábadozásra is szükség van” – teszi hozzá a szakember.
A megfelelő feszesség egyensúlya
A testplasztikai műtétek egyik legfontosabb szakmai kérdése a szövetek megfelelő megfeszítése. Túl kevés feszítés esetén az eredmény elmaradhat a páciens várakozásaitól. Túlzott feszítés mellett nőhet a sebgyógyulási problémák, a heg kiszélesedésének és a szöveti keringési zavaroknak a kockázata.
A plasztikai sebész feladata annak az egyensúlynak a megtalálása, amely látványos, mégis biztonságosan gyógyuló eredményt tesz lehetővé. Ehhez nagy műtéti tapasztalat, az adott technika rendszeres alkalmazása és az egyéni anatómiai sajátosságok pontos felmérése szükséges. A műtéti terv ezért soha nem sablon szerint készül. Ugyanaz a beavatkozás eltérő testalkat, bőrminőség és szöveti adottságok mellett teljesen különböző technikai megoldást igényelhet.
Mell- vagy testplasztikát tervez?
A személyre szabott műtéti terv minden esetben részletes konzultációval kezdődik, hiszen a legjobb eredmény mindig az egyéni adottságokból és a páciens saját céljaiból születik meg. A konzultáció során részletesen felmérjük az anatómiai adottságokat, meghallgatjuk az elképzeléseket, és bemutatjuk a műtéti lehetőségeket.
A Dr. Rose Magánkórházban a kivizsgálás, az altatás, a műtéti ellátás és az utánkövetés összehangolt, biztonságos kórházi környezetben történik.
