A pajzsmirigyműködés zavarai

2025. March 5.

„A pajzsmirigy hormonjai elengedhetetlenek a szervezet normális működéséhez, különösen a megfelelő fizikai és szellemi fejlődéshez. Már újszülöttkorban ellenőrzik a pajzsmirigyhormon szintet, hiszen ez hatással van az idegrendszeri és anyagcsere-folyamatokra.” Dr. Varga Fatima, a Dr. Rose Magánkórház belgyógyász, hematológus és endokrinológus szakorvosa foglalja össze a legfontosabb tudnivalókat a pajzsmirigy működésével kapcsolatban.

drrose-balogh-illes-pajzsmirigy-endokrinologia-thyroid-endocrinology.jpg

A pajzsmirigy működése és rendellenességei

A pajzsmirigy kicsi, de rendkívül fontos hormontermelő szervünk, amely a nyak elülső részén helyezkedik el. Ez a mirigy a szervezet anyagcseréjének szabályozásában játszik kulcsszerepet, és hatással van a szív- és érrendszeri működésre, az energiaszintre, a testhőmérsékletre, valamint az agyi funkciókra is. A pajzsmirigy által termelt hormonok nélkülözhetetlenek a fizikai és szellemi fejlődéshez, ezért újszülöttkorban is vizsgálják a hormonok szintjét. Hiányuk vagy túlzott mennyiségük jelentős eltéréseket okozhat a szervezet működésében, ezért a korai felismerés és kezelés kiemelten fontos.

A pajzsmirigy alulműködése és túlműködése

A pajzsmirigy rendellenességei alapvetően két fő kategóriába sorolhatók: alulműködés és túlműködés. A pajzsmirigy túlműködése esetén a mirigy túl sok hormont termel, ami felgyorsítja az anyagcserét. A betegek gyakran tapasztalnak szapora szívverést, fokozott izzadást, erős étvágyat, mégis fogyást, valamint idegességet és álmatlanságot. Gyakran nagyon aktívak, tele vannak energiával, de ez a túlzott pörgés kimerítő is lehet számukra. „A pajzsmirigy túlműködésével küzdő páciensek gyakran tapasztalnak szívdobogásérzést, fokozott idegességet és fogyást, még akkor is, ha az étvágyuk megnövekedett” – magyarázza Dr. Varga Fatima.

Ezzel szemben a pajzsmirigy alulműködése a hormontermelés csökkenésével jár, ami lelassítja az anyagcserét. A betegek fáradtak, letargikusak, hízásra hajlamosak, bőrük száraz, hajuk hullik, és székrekedéssel is küzdhetnek. „Az alulműködés tünetei sokkal alattomosabbak, és gyakran a környezet veszi észre a változásokat, például fáradékonyságot, hajhullást, lelassultságot” – teszi hozzá a Dr. Rose Magánkórház endokrinológusa.

Hogyan történik a pajzsmirigy vizsgálata?

A pajzsmirigy rendellenességeinek felismeréséhez különböző vizsgálatok elvégzésére van szükség. Az elsődleges szűrés a TSH laborvizsgálata, amely a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét méri. Ha az eredmény eltér a normálistól, további hormonvizsgálatokra lehet szükség. A pajzsmirigy által közvetlenül termelt hormonok, a szabad T3 és T4 szintje szintén fontos támpontot ad a működésről. Az ultrahangos vizsgálat lehetővé teszi a mirigy szerkezetének és esetleges elváltozásainak vizsgálatát, például a göbök felismerését. Bizonyos esetekben izotópos vizsgálatra is szükség lehet, amely segít a túlműködés vagy göbös elváltozások aktivitásának megállapításában.

A pajzsmirigy megnagyobbodása és daganatos elváltozásai

A pajzsmirigy megnagyobbodása, vagyis a strúma, különböző okokból alakulhat ki. Hátterében állhat jódhiány, autoimmun betegségek vagy göbös elváltozások. A göbök gyakoriak, az emberek jelentős hányadánál kimutathatók, és egy kisebb részük rosszindulatúvá is válhat. Ezért elengedhetetlen a rendszeres ellenőrzés és az időben történő felismerés. „A pajzsmirigy göbök az emberek 20-70%-ánál előfordulhatnak, de ezeknek csak egy kis része válik rosszindulatúvá, így a rendszeres szűrés kiemelten fontos” – hangsúlyozza Dr. Varga Fatima.

Hogyan kezelhetők a pajzsmirigy betegségei?

A pajzsmirigy alulműködés kezelésének legelterjedtebb módja a hormonpótlás, amely egy egyszerű, de élethosszig tartó terápia. A megfelelő adagolással a beteg normális életvitelt folytathat, és az állapota teljes mértékben kontrollálható. A pajzsmirigy túlműködése esetén többféle kezelési lehetőség áll rendelkezésre. Gyógyszeres terápiával a túlzott hormontermelés visszaszorítható, de előfordulhat, hogy izotópos kezeléssel vagy műtéttel kell csökkenteni a pajzsmirigy működését. Ha a túlműködés visszatérő vagy súlyos formában jelentkezik, akkor a pajzsmirigy egy részének eltávolítása is szóba jöhet.

Mikor érdemes szűrővizsgálatra menni?

A pajzsmirigybetegségek felismerése sok esetben egy rutin vérvizsgálat során történik. Mivel a hormonális eltérések kezdetben akár tünetmentesek is lehetnek, ajánlott 20 éves kortól évente egyszer elvégezni a TSH-vizsgálatot. Ha valaki a fent említett tüneteket tapasztalja, például tartós fáradtságot, szokatlan súlyváltozást, idegességet vagy szívritmuszavart, érdemes mielőbb endokrinológiai kivizsgálást kérnie.