A máj, szervezetünk egyik legfontosabb és legkomplexebb szerve. Nélkülözhetetlen szerepet játszik számos élettani folyamatban, például az anyagcserében, a méregtelenítésben és az emésztésben. A máj egészségének megőrzése életfontosságú, mivel a szervnek nincs helyettesítője, ám regenerálódási képességének köszönhetően képes felépülni, ha időben felismerjük és kezeljük a károsodást.
Az elmúlt évek során a zsírmáj kutatása és diagnosztizálása jelentősen fejlődött, és mára már számos lehetőség áll rendelkezésre a betegség felismerésére és megnyugtató kezelésére.
A zsírmáj mint népbetegség
A zsírmáj betegség, amely néhány évtizede még viszonylag ritka jelenségnek számított. Mára a világ számos országában, így Magyarországon is, népbetegségnek tekinthető. Az elmúlt évtizedek életmódbeli változásai, a túlzott és nem megfelelő táplálkozás, valamint a mozgásszegény életmód mind hozzájárultak a betegség előfordulásának dinamikus növekedéséhez.
A zsírmáj kialakulásának alapvető oka a májsejtek zsírosodása, amely a szerv normál működését veszélyezteti. A túlzott alkoholfogyasztás mellett a magas kalóriatartalmú ételek és italok, az egészségtelen zsírok, a finomított szénhidrátok és a cukor túlzott fogyasztása egyaránt rizikófaktornak számít. Az elhízás és az inzulinrezisztencia szintén növelik a zsírmáj kialakulásának kockázatát.
Mi a zsírmáj?
A zsírmáj betegség a májsejtek károsodásával jár, aminek következtében a máj nem képes megfelelően működni. A betegségnek két fő típusa van: az alkoholos májbetegség (ALD) és a nem alkoholos zsírmáj betegség (NAFLD). Az előbbi olyan embereknél fordul elő, akik rendszeresen és nagy mennyiségben fogyasztanak alkoholt. Az utóbbi esetében az alkoholfogyasztás nem szerepel a rizikófaktorok között, inkább az elhízás, a cukorbetegség és a magas vérnyomás hozható összefüggésbe vele.
A zsírmáj kialakulásának oka többnyire az, hogy a máj nem képes hatékonyan lebontani és eltávolítani a zsírt a szervezetből, így az zsírmolekulák formájában felhalmozódik a májsejtekben. Az alkoholos zsírmáj esetén az alkohol direkt károsítja a májsejteket és megakadályozza a normál zsíranyagcserét.
Diagnosztika
A zsírmáj legnagyobb problémája, hogy sokáig tünetmentes lehet, így a betegség gyakran csak előrehaladott állapotban kerül felismerésre. A tünetek közé tartozhatnak a fáradtság, jobb bordaív alatti kellemetlen érzés, puffadás, súlyos igen előrehaladott formában a sárgás bőr- és szemszín (icterus). A diagnózis felállításához számos laboratóriumi vizsgálatot végeznek, beleértve a májenzim szintek, a vérzsír-szintek, a vércukor- és hemoglobin A1C-szint méréseit. Az ultrahang, a CT- és MR-diagnosztika további információval szolgálhatnak a máj pontos állapotáról.
Mit tegyünk?
Az alkoholos zsírmáj hosszú távon májzsugorodáshoz és májelégtelenséghez vezethet. A zsírmáj kezelésének első lépése a kockázati tényezők, így például az alkoholfogyasztás, az elhízás és a cukorbetegség kezelése és kontrollálása. Az életmódváltás, a testsúly csökkentése, az egészséges táplálkozás (állati zsiradékban, szénhidrátban szegény) és a rendszeres testmozgás alapvetően fontos. Az alkoholmentes italokra való váltás, az alkoholfogyasztás minimalizálása, és a gyógyszerek helyes használata szintén kulcsfontosságú tényezők. Súlyosabb esetekben gyógyszeres kezelésre, vagy akár májtranszplantációra is szükség lehet. Az NAFLD krónikus gyulladást és májfibrózist okozhat, és növeli a májrák kialakulásának kockázatát, emellett kardiovaszkuláris betegségek rizikóját is növeli.
Életmódváltás, diéta és orvosi kezelés
Bár a zsírmáj komoly egészségügyi probléma, de megfelelő életmódváltással, diétával és orvosi kezeléssel kezelhető és megelőzhető. Az időben történő diagnózis és kezelés növeli a gyógyulás esélyeit.