+36 1 377 6737 Online időpont foglalás

Dr. Rose  Szülészet Újszülött ellátás

Újszülött ellátás

A korábbi szülészeti gyakorlat közvetlenül a szülés után elválasztotta egymástól anyát és gyermekét. Napjainkban már általánosan elterjedt a mama és bababarát szülészet ideológiája, ám ezen belül is megmutatkoznak különbségek. Van ahol a születés után közvetlenül az édesanyja mellére helyezik a gyermeket, és addig nem vágják el a köldözsinórt sem, amíg az lüktet, amíg az anya úgy nem érzi, hogy ideje gyermekét a szakszemélyzetre bízni, arra a néhány percre, míg ellátják őt. Máshol a szülést az ellátás követi, és ezután kerül a baba édesanyja mellére, hogy azután együtt kerüljenek át szobájukba.

A Dr. Rose szülészete maximálisan mama és bababarát osztály ezért – ha az újszülött állapota is megengedi – a mama kérésére a babát azonnal vagy szárazra törlést követően az édesanyja hasára tesszük, betakargatjuk. Így az újszülött alkalmazkodása egy merőben új világhoz az édesanyja közvetlen közelében kezdődhet meg. Ilyenkor mérlegelhető a köldökzsinór késői átvágása is, ám a folyamatos orvosi felügyelet természetesen mindvégig elengedhetetlen. Az újszülött-ellátás legfontosabb feladata – amellett, hogy a baba komfortérzetét biztosítsa – annak megállapítása, hogy az újszülött megfelelően alkalmazkodik-e új környezetéhez. Ezért szakorvosunk már a köldökzsinór átvágását és a köldökcsonk ellátását követően felméri a gyermek egészségi állapotát, megvizsgálja az orrlyukak és a végbélnyílás átjárhatóságát. 1%-os ezüst-acetát oldatot (Credé-csepp) csepegtetünk az újszülött szemébe, ezzel elkerülhetjük, hogy a szülőcsatornán való áthaladáskor esetlegesen a szembe jutott kórokozók súlyos szemgyulladást okozzanak. Az Apgar-teszt lényege, hogy egy tízes skálán pontozzuk a baba életfunkcióit öt szempontból: szívverés, légzés, izomtónus, reflexingerlékenység és bőrszín. Az eredményeket egy, illetve öt perccel a szülés után rögzítjük. Az Apgar-teszt fontos mutató, de nem ez dönti el, hogy egy újszülöttnek szüksége van-e bármiféle orvosi beavatkozásra a megszületést követően. A teszt 1 perces korban mutatja a gyermek állapotát; ha eltérést észlelünk megszületést követően a légzésben, szívfrekvenciában, vagy bőrszínben, orvosaink nem várnak az 1 perces korig sem, hanem azonnal biztosítják az újszülött megfelelő ellátását. Az orvosi rutinvizsgálatokat követően megmérjük a baba súlyát, hosszát, fej- és mell körfogatát. Igény szerint már a szülőszobában megmutatjuk az édesanyának a mellre helyezést és biztosítjuk számára a korai szoptatást. Az egészséges újszülött ösztönösen keresni kezdi az édesanyja mellét, és megpróbál szopni. A korai testkontaktus és szoptatás előnye, hogy a baba elsőként az édesanyja baktériumflórájával kerül kapcsolatba, így az anyai baktériumok védik meg a baba emésztőrendszerét és bőrét az idegen, sokszor agresszív kórokozóktól. A szoptatás oxitocint szabadít fel az édesanya szervezetében, ami egyfelől serkenti a tej áramlását, másfelől segíti a baba-mama közti szeretetérzés kialakulását is. A mama első teje az úgynevezett kolosztrum. Ez a pár csepp előtej segít megelőzni számos betegséget és kialakítani a baba saját immunrendszerének kifejlődését. Számtalan módon védi az újszülöttet: segíti a bélrendszer működését, a látás kialakulását. A korai szoptatás a mamára is jótékony hatással van, az oxitocin nevű hormon hatására könnyebben húzódik össze a méh, így csökkenhet a szülés utáni vérzés.

Újszülött ellátás : első vizsgálatok

A szülést követően, ha az teljesen problémamentesen zajlott, gyermekorvosunk 1-2 órán belül elvégzi az első szakvizsgálatokat. Meghallgatja az újszülött szívverését, és lélegzését, ellenőrzi az érverést a nagy erek felett, megtapogatja a hasfalat, hogy a belső szervek megfelelő méretűek és elhelyezkedésűek-e, megvizsgálja a kutacsot és a szájpadlást, ellenőrzi a külső nemi szerveket, a csípőt, a végtagokat. Ezután a baba reflexeit vizsgálja meg: a kapaszkodási reflexet, illetve a Moro-reflexet, azaz hangos zaj vagy a zuhanás érzetének hatására a baba hátraveti-e a fejét és kinyújtja a végtagjait, majd visszahúzza-e karjait a mellkasára, kezeit ökölbe szorítva. A szülést követő 4-6 nap között végezzük el a PKU-tesztet, amikor az újszülött sarkából szűrőpapírra vett vér alapján kimutathatjuk, fennáll-e phenylketonuria, galactosaemia, hipothyreosis, vagy egyéb ritka betegség.

Kérjen  időpontot online!